来自旧金山威斯康星大学的Wilke L教授等发表在JAMA Surgery上的一篇研究课题篇名表明,约1/4保乳手术后的青年人无需进引最终手术后。BMJ研究课题新闻已对进引了相关报道。
研究课题共纳入316114名高血压,均诊断为乳癌0-II期,并于2004年至2010年在旧金山1400家医疗机构引保乳手术后,涵盖了最多的最终手术后高血压集合( Wilke L et al,JAMA Surgery 12 Nov 14, doi:10.1001/jamasurg.2014.926)。
共有241597名高血压遵从了单个结扎,其中所74517例(23.6%)遵从了至少一次附加手术后。在这些引最终手术后的高血压中所,62%遵从了完全结扎,38%随之而来了乳癌根治术。六年来,高血压引最终手术后的态势稍有急剧下降,从2004年25.4%回升2010年22.7%。该研究课题并很难评估最初引乳癌根治术的青年人的最终手术后率。
大小和病理学亚型是高血压最终手术后最显著的相关因素。学术界发现,全美长期存在较高的最终手术后率,并且学术的中所心的最终手术后率比生态村的中所心高出19%。
学术界称,虽然乳癌完全切除是公认预防病情恶化最难的方法,但是目前国内和国际都很难关于切缘应以保留多少正常组织的标准规范。因此,必然造成了一部分高血压有可能无需最终手术后。
作者呼吁,外科医生无需申明外科学会和旧金山放射学会的近期简要共识,其中所规定了浸润性乳癌的标准规范切缘之内(Moran MS et al,J Clin Oncol 2014;32:1507-15)。简要指出,“无墨”(编者注:切离的组织上无任何墨水痕迹)应以该作为病理切缘特征性的标准规范定义。
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出版人: 周钰相关新闻
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