NEJM：转移性葡萄膜皮肤癌-病例报道

2021-11-22 05:55:21 来源:

患者为一名59岁的女性，因右臂炎症和疼痛4天而到住院外科手术就医。在就医之前，她已经失明了好几年。体格检查标示出右臂突眼，会有眼眶周炎症，眼肌麻痹和右侧相对风行性瞳孔功能障碍。MRI激光标示出右臂眼眶肿块，大小为2.8厘米×2.5厘米×2.3厘米，会有眼内和眼内糖类（如图A所示）。患者的丙氨酸氨基N-和天冬氨酸氨基N-高水平短时间，但碱性激酶高水平升高（245 U/L;参阅范围31至95）和γ-谷氨酰N-高水平（225 U/L;参阅范围7到37）。腹部和腿部激光标示出许多肝脏肿块，腹部和腿部淋巴结病和椎骨硬化性骨病，这些推断出与广泛转移性哮喘相一致。取出右臂常用视而不见性缓解并获得常用治疗的组织（如图B所示）。免疫组化检查支持葡萄膜黑色素瘤的治疗。患者不能接受伊匹霉素和纳武霉素外科手术，但在就医后2个月死于受累哮喘。原始出处：Lesley Everett,et al.Metastatic Uveal Melanoma.N Engl J Med 2019;本文另有梅斯医学（MedSci）原创编译整理，转载须授权！