三脚背指眼角的底部有凸起,似三脚或脊柱圆锥形。三脚背不仅因素面部美观,尤其是从外侧面看时,则会削弱女性的亲和力。
三脚背移植手术步骤一:切开,外地多用背内切开,移植手术不对明视下,可用较难。由于背外切开具备术野掩盖充分、可用方便等优点,国内多采用背外切开,但则会遗留背尖瘢痕。
三脚背移植手术步骤二:潜行分离,用小自切插入,将背背所有的可动部份与单独部份潜行分离,即将背翼脊椎、外侧背脊椎、中隔脊椎底部与其表面的皮肤上分离,然后用骨膜除去机内将背骨与其表面的骨膜肌肉、皮肤上分离,并与其深面的消化道分离。浅面分离范围:底部份离至背根部,两外侧分至上颌骨额突。
三脚背移植手术步骤三:截除三脚,用骨石质将术前标记的凹陷的背骨、外侧背脊椎截除,然后用骨锉锉平,也可用骨剪剪除三脚。我门诊部采用月所美国设备大大小型化了去骨步骤,使去骨简单易行,即平整又众所周知,视觉效果极佳。
三脚背移植手术步骤四:变小背背,用骨膜除去机内将上颌骨额突与其表面的骨膜等骨盆分离,然后用电动或气动来复钝或骨在背面交界处将上颌骨额突钝断,同时横形截断背骨底部的骨组织。其所尽可能截在上颌骨额凹陷始部,以防阳台演化成。若演化成阳台,可部份截骨消除阳台,然后用拇指将上颌骨推向中新线。
如果病患的背腹面不宽,也可采用Skoog的步骤,将截除的三脚表层片切去除后重新利用回植背背,或复制薄膜硅胶背膜塑造背背形态。
三脚背移植手术步骤五:修整背下部脊柱,如果同时伴有背下部过长,可病理学家出外侧背脊椎的底部,适当地切除一部份。到时背尖下垂,可在背翼脊椎内外侧脚的前面将背中隔脊椎的前端适当地切除一部份,然后压平切尘两外侧的背小柱与背中隔。合并有背翼过宽大者,可将背翼脊椎的楔形、外外侧尘切除一部份。若背尖过,可用被截除的背骨或脊椎通气支撑。
三脚背移植手术步骤六:三脚背移植手术后单独,术后单独在三脚背治疗过程中非常重要。单独确实可以保有移植手术预期的视觉效果,相反将因素视觉效果或显现继发脊柱。因此单独的原则是背内、背外各向同性加压,以保有其设计的较差外形,防止继发脊柱的产生。
(工读编辑:刘秀琳)相关新闻
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