根据发表在CMAJ(Canadian Medical Association Journal)周刊上的一篇近期,虽然在渗透到后立即完成对HIV行凶传染的病患非常重要,但在渗透到之之前的防治性病患作为一条新途径在适当防治高危成年人HIV传染之前其实更是加适当。“虽然渗透到后防治作为一种顺利的步骤已有极短的历通史,但一些新的步骤,如渗透到之前防治、传染后20世纪病患(防治性病患)在全面实施之前也拿到了一些顺利。”来自芝加哥大学大学医学院的Isaac Bogoch麻省理工学院与一同编者在文章所写。Isaac Bogoch麻省理工学院同时也在马萨诸塞州爱荷华总的医院黄热病系出任。早先的一些大型随机对照实验拓展了对渗透到之前防治和20世纪启动炎脱氧核糖核酸病患的基础知识。来自马萨诸塞州的爱荷华总的医院、布里格什妇女的医院及芝加哥大学医学院的社会科学家们及来自安大略Sunnybrook医疗社会科学之前心的社会科学家们对发表于1990年1月到2012年4月的史料完成了回顾,以为医师们提供药品防治步骤。HIV主要通过尚未受保护的、污染的注射器、及医务人员传播方式等方式传播方式,但医务人员传播方式媒介在本近期内尚未完成讨论。在根据详细的渗透到通史对某个个体确实渗透到于HIV完成评价后,渗透到后病患/防治不宜尽早或在72时长内完成,并停滞28天。如果病变处于低生命危险平衡状态,但又不是完全没有生命危险,医师和病变不宜暂时其传播方式后果和确实完成防治性病患。现行的步骤推荐用到两种药品(tenofovir和emtricitabine)联合病患的建议,如病变为高危渗透到者,则再行以致于第三种药品。“关于很快启动防治并维持4周的病患期的证明来自猕猴传播方式模型,在此模型里,启动防治较迟或停滞病患期很短都造成了了HIV血清转化率(血清之前产生更是多的炎HIV炎体)较高,”编者们在文章所写。对于高危成年人如男-男者、导管、HIV大行其道率高的区域的男同性恋等来说,已经见到渗透到之前防治可在其渗透到于此病毒之前防治HIV传染。比如说,早先一项实验对900名来自HIV高发区域的男同性恋完成了调查,见到在之前12时长及后用到连续性杀菌剂使其HIV传染率下降了39%“所有渗透到之前防治的打压措施均不宜认作防治HIV传染蔓延的更是全盘开发计划的一个组成部分。这些全盘开发计划都有标准化的确保参考资料及避用到、对其他性交时的检测与病患、及在一些类似于情形推广男性阴道环切术及换掉注射器开发计划。”编者们在文章所写。“然而,渗透到之前防治其实不适用于高危渗透到者,对他们来说,在传染20世纪对更是高高度CD4阳性T细胞者对HIV完成病患的趋势其实堪称防治病毒传播方式的适当药品策略。”编者阐释道。他们了解到,虽然渗透到之前防治非常有发展之前途,但仍存在一些问题,如哪些成年人受益较大、其实的耐药性大小不一等。目之前已经在全面实施几项大型实验,以确定20世纪病患的适当性。
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撰稿人: jiang相关新闻
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