肌萎缩普遍性脊髓侧索硬化症（ALS）的诊疗异质普遍性导致了研发靶向治疗法和评核病症扭转治疗法结果的面对。诊疗试验将给与于表型相同的队列（一种诊疗试验富集的方法），以及尽可能准确和主观地监测病症的发展的非侵入普遍性脊椎动物遥相呼应。表征波谱（MRS）尽可能在细胞内评核脑组织神经细胞化学，透过较强诊断、预后和病症监测潜能的脑组织变普遍性脊椎动物遥相呼应。
N-嘌呤天门冬氨酸（NAA）是神经细胞元连续普遍性的标识，当以等于和与其他代谢物（以外类固醇（Cr，能量代谢的标识）、乙酰（Cho，管壁周转的标识）和磷酸酶（Ino，胶质水肿的推定标识）的千分之表示时，会增大。这在社会活动和社会活动外区域，以外皮质，都被观察到。纵向MRS研究的数量很少，分析报告的结果不一致，而且受到小样品的限制。一个关键的需求是在多中的心研究中的评核光谱普遍性能的数据，以挖出MRS都是以的脊椎动物遥相呼应的潜能，促进诊疗试验。
藉此，University of Alberta的Daniel Ta等人，以多中的心的模式评核ALS的同步短暂普遍性脑组织变普遍性。
并推论：（1）社会活动和前皮质区域的NAA千分之（神经细胞元连续普遍性急剧下降）逐渐急剧下降；（2）诊疗的发展更慢、UMN（upper motor neuron）支出更大、认知障碍更强的ALS表型的NAA急剧下降更慢。该研究是作为加拿大ALS神经细胞高分辨率联盟（CALSNIC）的一部分同步进行的，采用了5个中的心并存的高分辨率和诊疗方案。
他们纳入了76名ALS症状和59名肥胖症比对者，这些被试参加了加拿大ALS神经细胞影像联盟（CALSNIC）的一项前瞻普遍性、纵向、多中的心研究。与会者在水平线、4个月和8个月时，可用5个中的心的并存方案同步进行了连续的诊疗评核和MR光谱检查。社会活动神经细胞纤维和前皮质神经细胞纤维的NAA比值被量化了。根据病症的发展率、上社会活动神经细胞元（UMN）病症和认知状态，将症状由上而下为亚组。线普遍性混杂推论被用于NAA代谢物千分之的水平线和纵向比较。
他们注意到：ALS症状在水平线时社会活动神经细胞纤维的NAA千分之降低（P < 0.001）。那些病症的发展较慢和UMN迹象较大的症状，其千分之较低（P < 0.05）。
在慢速的发展（P
UMN病症的不堪重负程度并没有随着时间的推移而显着扭转。只有认知障碍的症状眼窝神经细胞纤维的NAA千分之降低（P
这个最重要意义在于，注意到了ALS社会活动神经细胞纤维的渐进普遍性肥大与颇具侵略普遍性的诊疗表现有关。这些注意到透过了与ALS病症异质普遍性相关的可调自由空间和时间的大脑组织肥大的脊椎动物学证词。可用标准化的高分辨率方案可能会在诊疗试验中的起到选项病人或三组的起着。
原文出处：
Progressive Neurochemical Abnormalities in Cognitive and Motor Subgroups of Amyotrophic Lateral Sclerosis: A Prospective Multicenter StudyDaniel Ta, Abdullah Ishaque, Ojas Srivasta, Chris Hanstock, PeterSeres, Dean T Eurich, Collin Luk, Hannah Briemberg, RichardFrayne, Angela L. Genge, Simon J Graham, Lawrence Korngut, Lorne Zinman, Sanjay KalraNeurology Jun 2021, 10.1212/WNL.0000000000012367; DOI:10.1212/WNL.0000000000012367
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