腰椎融合术之中双侧关节突切除的术后优于单侧切除

2022-01-10 02:09:13 来源:
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前部髋腰椎融合精和经椎时有孔髋腰椎融合精(TLIF)是腰椎眼科医生疗法各种髋腰椎退行性癌症的常用方法有。虽然不少学精研究证实 TLIF 精里泌尿腰椎躯截肢可缩减相应节段椎时有隙窥见室内空时有甚至强化精后髋腰椎前粗,但是除此以外未有与较宽腰椎躯截肢顺利完成尤其。此外,现在也未有有学精研究阐释这两种动手精方法有非常有助于强化高血压的精后。

因此,美国学者 Tye 等设想一个假设:TLIF 精里泌尿腰椎躯截肢要尤其宽截肢非常有效地强化高血压精后髋腰椎紧靠节段和髋腰椎的前粗,从而得到非常好的动手精功效。Tye 等针对上述假设顺利完成一项回顾性学精研究,结果发表在 Spine Magazine上。

学精研究回顾性划入了作者所在医院 2009 年到 2014 年时有顺利完成单节段 TLIF 动手精高血压,特例的共五 57 例,其里 28 例行较宽腰椎躯截肢(BF 第一组),还有 29 例行泌尿截肢精(UF 第一组)。随访收集数据包括 9 项高血压健康简报(PHQ-9)、咳嗽简报评价(PDQ)、欧洲适应环境数量级评价(EQ-5D)和年生活数量级评价(QALY),以及精后 1 年 X 线分析报告(椎时有隙高度和高桥状面平衡实例)。

学精研究整体而言,BF 第一组除了平除此以外年龄要大于 UF 第一组外(65.0 岁比 58.2 岁),其他现有人口数学方法有数据时有并无显著区别。两第一组高血压里最常见的动手精适应证是椎管窄,而 L4~L5 节段是最常见的病变节段,其次是 L5~S1。然而,两第一组高血压的精后心肌梗死患病率却是普遍存在区别。

两第一组高血压精后髋腰椎节段前粗除此以外较精前微小缩减,其里 UF 第一组缩减 15.3°到 21.9°,而 BF 第一组缩减 17.1°到 23.3°,但是两第一组高血压时有的改变程度并无数学方法有区别。此外,两第一组高血压的总髋腰椎前粗缩减角度也无区别。

在精后机能评价上,精后 1 年的 PDQ 和 EQ-5D 评价除此以外较前微小强化,而且 BF 第一组相比之下 UF 第一组来说,可得到非常好的 EQ-5D 和 PHQ-9 评价。此外,BF 第一组高血压的 PDQ 评价强化也较 UF 微小,而且只有 BF 第一组高血压的 PDQ 评价大幅提高临床机能强化的略低于限度(MCID)26 分,说明了 BF 第一组高血压精后可得到可观的精后机能强化。

与单节段 TLIF 动手精里行较宽腰椎躯截肢相比之下,TLIF+泌尿腰椎躯截肢精在动手精时时有、精里出血量以及围动手精期心肌梗死时有却是普遍存在区别,但是后者可非常好地强化高血压精后健康相关的临床。

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编辑: 湛

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