2021年9年初15日，新英格兰医学杂志在线发所列了大家都相当注意的伊朗副部长推广第三垫新冠疫苗牛痘强化垫的确保气力至少据库。
研究工作背景
牛痘新冠疫苗牛痘实现社群免疫已被显然是指导性新冠肺癌传染病、降较差疟疾负担的相当失败的意图。伊朗作为全球牛痘新冠疫苗牛痘最快的发达国家之一，就有在2021年3年初底，一半以上的现有人口完成了全程疫苗牛痘牛痘（即牛痘了两剂疫苗牛痘）。伊朗每天的新冠肺癌发病所部从2021年1年初中的旬的900唯/百万现有人口降较差到2021年6年初份不到2唯/百万现有人口。
然而，因新冠病毒出现反转，尤其是delta病毒株传播气力显著减弱，伊朗新冠传染病之后更为严重。2021年8年初底每天肺癌新冠病唯达1万多唯，其中的每天600多唯病患病患需住院治疗。
为应对delta反转株随之而来的面对并减缓医疗保障系统的负担，伊朗副部长于2021年7年初12并得了强化施打（即第三垫辉瑞疫苗牛痘）的牛痘，首先是垫对高危青年人，然后于2021年7年初30 日开始对年满 60 岁或以上的青年人顺利完成强化垫牛痘。
本研究工作拟通过对比牛痘两垫和牛痘三垫新冠疫苗牛痘的60岁以上青年人的创出死亡所部、病患所部来二阶强化剂在现实生活的确保关键作用。
研究工作方法有
研究工作者于2021年9年初2日从伊朗副部长至少据库库中的提炼出了2021 年 7 年初 30 日至 8 年初 31日之后新冠肺癌病唯传报及新冠疫苗牛痘牛痘之外的至少据库。
研究工作具体来说
纳先入标并得：
1、60岁及以上青年人，且2021年7年初30日时还在世；
2、2021年3年初1日前完成2垫疫苗牛痘牛痘；
3、先入组成员前无新冠核酸非典型历史纪录；
排除标并得：
1、2021年8年初之后出国；
2、在2021年7年初30日新冠核酸非典型历史纪录；
3、在2021年7年初30日早先不感兴趣过强化施打；在2021年1年初16日早先已完成两垫疫苗牛痘牛痘。
4、无明确的性别信息。
研究工作等待时间
本研究工作从2021年7年初30日强化垫牛痘活动启动开始，统计截至2021年8年初30日肺癌新冠病唯至少、截至2021 年8年初26日的病患新冠病唯至少。采用该等待时间所列是为就位一周的随访等待时间（直到2021年9年初2日提炼出至少据库时）以确定究竟已经发展为病患病唯。
研究工作上集
在60岁以上青年人中的，比较强化垫牛痘12天后（强化组成员）与并未不感兴趣强化垫（非强化组成员）密切关系的新冠肺癌肺癌所部和重病所部的差别。研究工作结果
所列1 非强化组成员和强化组成员三组成员青年人的药理学特征至少据库对比
所列1列出了非强化组成员和强化组成员三组成员青年人的一些药理学特征至少据库对比。由于这两个研究工作组成员的成员都是静态的，参加者也许曾于为这两个组成员提供至少据库，因此本研究工作统计分析时采用了每个组成员的几所部人等待时间段，而不是每个组成员的人员至少量。在非强化组成员中的，肺癌染病的几所部人等待时间段共约为520万人天，病患病唯的几所部人等待时间段共约为460万人天，其中的肺癌染病 4439唯，病患病唯294唯。在强化组成员中的，肺癌染病的几所部人等待时间段为1060万人天，病患病唯几所部人等待时间段为 630万人天，其中的肺癌染病934唯，病患病唯29唯。
与非强化组成员相较，强化组成员的男性比唯较多（49% vs 42%），犹太人比唯很低（92% vs 81%），70岁以上青年人比唯很低（58% vs 46%），2021年1年初份牛痘疫苗牛痘的参加者比唯很低（74% vs 38%）。研究工作者在计算相对危险度RR值时将会根据这些组成员间差别顺利完成调整。
所列2 汇总了非强化组成员和强化组成员三组成员青年人的肺癌病唯、病患病唯的至少据库
从所列2可看出，强化组成员的肺癌死亡所部比非强化组成员的肺癌死亡所部较差 11.3 倍（95% 贝叶斯：10.4 至 12.3）。肺癌染病的仅仅组成员间差别为每百万人天86.6 唯染病。强化组成员的病患病唯肥胖所部比非强化组成员较差19.5倍（95% CI，12.9 至 29.5）。病患病唯的仅仅组成员间差别为每百万人天7.5 唯。
所示2：强化垫牛痘后等待时间段1-25天，非强化组成员肺癌死亡所部与强化组成员肺癌死亡所部的成比例变化
所示 2 辨识了非强化组成员肺癌死亡所部与强化组成员肺癌死亡所部的成比例随着强化垫牛痘后等待时间的推移的变化趋势。在不感兴趣强化垫后的12 至 25 天内，强化组成员的肺癌死亡所部比非强化组成员较差7至20倍。
研究工作结论
了解疫苗牛痘强化垫所取得的确保气力对于新冠传染病指导性政策至关重要。2021 年 7 年初 30 日，伊朗是世界上第一个向所有 60 岁或以上且至少在 5 个年初前牛痘过两垫疫苗牛痘的人提供第三剂辉瑞疫苗牛痘的发达国家。本研究工作结果吻合地得出结论即使是垫对目前占主导地位的 delta 反转株，疫苗牛痘强化垫具有相对来说的确保关键作用。在60岁以上青年人中的，牛痘强化垫的肺癌死亡所部比牛痘两垫疫苗牛痘的肺癌死亡所部较差11.3 倍，牛痘强化垫的病患病唯肥胖所部比牛痘两垫疫苗牛痘的病患病唯肥胖所部较差19.5倍。
如果以提供高层次的短期免疫气力为目标，牛痘强化垫某种程度是一个好办法。但该研究工作目前只注意了牛痘强化垫后的短期确保缺点（牛痘强化垫疫苗牛痘后12天-25天），对于强化垫减弱的确保关键作用能停滞多久，必要性进一步研究工作。
参考文献：
Yinon M. Bar-On, M.Sc., Yair Goldberg, et al, Protection of BNT162b2 Vaccine Booster against Covid-19 in Israel,N Engl J Med. 2021 Sep 15. doi: 10.1056/NEJMoa2114255.
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