氩离子凝固技术可有所提高动脉瘤样骨囊肿的复发率

2021-11-01 21:34:09 来源:
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囊腹痛样穿孔囊腹痛是一种良性穿孔,患病率左右为0.14/10万人,20岁以下肺炎病症左右占70%。当前这种癌症的用药主要以外保守推论、囊内注射、肺水腹痛、治疗切除和软组织起来刮除。病变部位被清理后,常需移植穿孔对病变音完成去除,但是病情恶化率大概为31%。为了减缓术后病情恶化率,人们先后试着了酚、故又称甲基丙烯酸甲酯、氩气以及高速拓很厚等法则,这些法则可使病情恶化率减缓至3.7%至18%。然而这些除此以外法则通过扩大杀死病变组织起来减缓病情恶化率的同时,不同层面地减少了不良反应患病率,诸如化学烧伤、周边脏器损伤、穿孔骺封闭和穿孔溃疡。

钡金属离子蒸发是一种新的除此以外用药法则,在合适的超音速剂量下,可使细胞核瞬间干燥、蒸发并皱缩。虽然该技术在穿孔科应用整整不长,但已得出结论可使巨细胞核瘤病情恶化率减缓至8.3%,在某些小样本(n=17)囊腹痛样穿孔囊腹痛研究成果里面获得了0病情恶化率。

为了有利于明确这种用药法则的有效性,美国芝加哥大学医学里面心Robert J. Steffner等完成了一项回顾性研究成果,通过检索特许数据库里面1983年1年末1日~2008年12年末31日在此期间96则有囊腹痛样穿孔囊腹痛病则有,对刮除、高速拓很厚和钡金属离子蒸发用药的完成了对比。

在Robert的病则有里面,病症肺炎时平均值年龄为15岁(1~62岁),平均值随访整整为29.5年末(0~300年末),总病情恶化率为11.5%。40则有病症遵从了刮除+高速拓很厚+钡金属离子蒸发用药,34则有仅遵从刮除+高速拓很厚用药,其余22则有为刮除+钡金属离子蒸发、单纯刮除或全软组织起来切除用药。刮除+高速拓很厚用药病情恶化率为20.6%,而刮除+高速拓很厚+钡金属离子蒸发病情恶化率为7.5%,两组病症5年Kaplan-Meier生存率分别为73%和92%(p=0.060)。

Robert等并不认为,已华盛顿邮报的多种囊腹痛样穿孔囊腹痛除此以外用药法则均假定一定的原因,而钡金属离子蒸发法在用药上具有一些独有的灵活性。精确的钡金属离子超音速功率可以比方说精准地控制组织起来溃疡的深度,并在组织起来此表面产生三个技术性——蒸发层、碳化层和蒸发溃疡层,进而产生治果。Robert等并不认为,经钡金属离子蒸发用药的病症病情恶化率值得注意小于非常少,也许所致钡金属离子的蒸发效应。经用药后,病症有易并发穿孔折的偏好,然而如今还无法确定其内源性。钡金属离子蒸发用药可以作为用药囊腹痛样穿孔瘤腹痛的除此以外法则,然而受到影响病情恶化的确切因素还需要有利于研究成果得以得出结论。

此表1 96则有病症的病则有资料

此表2 囊腹痛样穿孔囊腹痛,经刮治及高速拓很厚用药后植穿孔,术后病情恶化,经于是又次刮治及高速拓很厚及钡金属离子蒸发用药后氧化钙去除,此后2年未于是又病情恶化。

Factors associated with recurrence of primary aneurysmal bone cysts: is argon beam coagulation an effective adjuvant treatment?

编辑: orthop010

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