睑板切除

2021-11-15 06:36:56 来源:

均阴刷切除术术

[适其所证]

1.均阴刷显著诱导增厚者。

2.由于均阴刷诱导变形发生相当严重内翻倒睫他用其他移植手术方式调适正因如此。

[术前准备及]

1.术前3天腹腔囊滴用抗生素滴眼液。

2.术前冲洗腹腔囊。

3.均阴皮下及马蹄形部腹腔下用2%利多卡因作发散伴生。腹腔囊用0.5%地卡因作表两方。

[移植手术两步]

1.倒置上均阴曝露腹腔两方，其下垫以眼眶托刷。

2.沿均阴蚀上2～3mm处作与均阴蚀平行的均阴腹腔与均阴刷侧边，深达以切脱下均阴刷全厚为准，夹角为略常为均阴刷的夹角（布1）。

布1 布2

3.从侧边部位除去均阴腹腔与均阴刷达均阴刷上蚀；并除去均阴刷与眼轮匝肌，使均阴刷前后两方内均蚀及下蚀均呈人体内状（布2）。

4.将已前提人体内的均阴刷切除术（布3）。

布3 布4

5.在切除术蚀上均阴提肌的断端处作3～4钩褥式肩，缝钩越过均阴刷下断端从眼眶表皮两方均阴蚀上3mm处脱下出，褥式肩的每条夹角约为3mm（布4，5）。

布5 布6

6.从表皮两方孕妇肩。孕妇时离线下垫以细胶管或柯达，或垫以细棉条（布6）。

7.如果术眼马蹄形部腹腔较为宽松，在切除术均阴刷时也可将与均阴刷相覆有的均阴腹腔另行切除术。

[术中的须知及并发症处理事件]

1.均阴腹腔的碎裂其所极其慎重，以免损伤均阴腹腔。如果碎裂常因麻烦，可在均阴腹腔上带一薄层均阴刷组织。

2.根据均阴刷变形程度和厚度，以及为尽量避免术后发生上均阴下垂，切除术均阴刷时其所保留部分均阴刷上蚀组织。

3.如果有数均阴刷结实而内翻不相当严重，可仅穿孔腹腔侧边，将会腹腔侧边对合，从侧边上腹腔两方进钩，脱下行路线同前。如内翻相当严重可从马蹄形进钩后从均阴蚀上3mm均表皮两方出钩，孕妇肩时可使均阴蚀前提均翻，以调适相当严重的内翻倒睫（布7）。

布7

4. 孕妇肩时的可借程度，其所以与对侧眼对称为准。

[术后处理事件]

1.术后其所加压包扎，以利止血和使创两方斜坡。

2.术后如无相同不适，可维持包扎，不应每天换药。可至术后5天换药，7天拆除肩。