肺癌术前CT发现其他肺部结节患者仍应接受手术后治疗

2021-11-15 06:36:59 来源:
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临床上,心脏病病因的胸部CT常为一些意外发现,由此可知如相当少见的是同时发现病因同侧或对侧肺的其他鳞状,但目前为止尚为不清楚多少心脏病病因原属普遍存在其他肺泡鳞状。原属普遍存在其他肺泡鳞状时,病因不会被叫作是转移性病因或局部中期病因,从而错失根治性开刀的机会。

因而有必要对心脏病原属肺泡其他鳞状的病因透过研究,已一致其恶性的可能性,以及其对病因预后的受到影响。针对这一弊端,来自美国纽约长老会疗养院的Brendon M. Stiles等人对其疗养院就诊的病因透过了回顾性归纳,结果刊出于早先的JTCVS杂志。

研究者回顾了其所在疗养院2008年开刀的所有心脏病病因,对诊断心脏病时的CT及术后6、12、18及24翌年的随访CT透过回顾,分别对开刀同期开刀的鳞状及不曾开刀的鳞状透过评量。

共有155由此可知病因归属于研究,88由此可知(57%)病因普遍存在同期肺泡鳞状,孕妇病因原属其他肺泡鳞状多于非孕妇者(81% vs. 72%)。88由此可知病因当中1由此可知病因因散在鳞状,后续随访当中难以准确评量而排除。再度对137个鳞状(当中位高约0.5cm)透过评量,其当中32个鳞状在开刀同时开刀,其当中19个(61%)为良性,13个鳞状(39%,8个双原发癌及5个叶内转移炊)为恶性。

105个不曾开刀的鳞状通过CT随访,32个(30%)鳞状无论如何变成,20个鳞状(19%)缩小,28个鳞状(27%)保持稳定,11个鳞状(11%)失访。14个鳞状(13%)增大,仅5由此可知被证实为恶性,且均为一新原发性心脏病。术前有无其他肺泡鳞状的病因,其5年生存率并无差异(67% vs. 64% 所示1)。

所示1. 原发性心脏病术前CT发现原属其他肺泡鳞状(n=88)与不曾原属其他鳞状(n=67)病因的生存比较。

总之,拟行开刀治疗法的原发性心脏病病因当中,CT扫描发现原属普遍存在其他肺泡鳞状的几率较高,但仅较少一部分病因为恶性,且以同侧病因居多。消失原属鳞状并不一定受到影响病因预后,这部分病因在不合理的术前分期评量后仍应当接受开刀治疗法。

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编辑: 梅建东

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