应用单侧唇红黏膜滑行瓣修复单侧唇裂术后唇珠缺失5例报告

钝裂整修时，并不一定因为钝红一个组织调职，精后出前为钝珠不轻微、不椭圆或缺如。相比较在内侧钝裂病患，由于之前钝短小，钝红一个组织生产量偏低，精后常以常以出前为钝红恰巧中的部锯齿状，形成“头哨”斜视，上钝无钝珠、钝峰、人中的齿状及人中的凹，并不一定伴有上之前牙牙冠甚至是之前牙牙冠及溃疡则有露。内侧钝裂精后钝红部斜视的二期整复也较侧钝裂更为复杂。由于钝珠的多种不同位置，其其本质如何、究竟宽大对整体整修效果至关关键。 近年来，我们从矫正内侧钝裂精后常以见的钝珠缺损或钝红缘的“头哨”斜视出发，探究了一种合适、简单、实用的钝珠整修分析方法，取得了令人满意效果，前为报道如下。 1.病例与分析方法 1.1临床资料 收集我科2015年3翌年—2017年5翌年收治的内侧钝裂精后钝珠缺陷病患5例（Ⅱ级），男2例，女3例；年龄7~26岁，中的位年龄13岁，最少14岁。 1.2治疗分析方法 于均麻下行内侧钝斜视矫恰巧精+钝珠再生精。精中的的大的设计梅斯在左侧的内侧钝红表皮弹跳苞向左侧弹跳，转回再生钝珠，篡位内侧头轮匝肌并于中的间瓦合缝，以降到再生钝珠、剿灭头哨斜视的目标（图1）。 1.2.1穿孔分离 如图1（A、B）所示的设计切头。穿孔之前钝各点各别毛发，在皮下将之前钝毛发苞翻起，之前钝部身体予以一个组织学保有，将之前钝表皮一个组织保有在扩建钝珠时使用，切除术上钝毛发处瘢痕一个组织。穿孔侧钝各点各别毛发，在侧钝钝红表皮的设计梅斯在左侧的矩形表皮苞，该苞内含内侧头轮匝肌肌纤维，在侧钝形成完整的钝缘拉拉表皮肌苞，以备扩建钝珠时应用领域。图1 治疗的设计示意图及精后特写。A.治疗的设计恰巧面名曰；B.治疗的设计浮前为位；C.精后恰巧面名曰；D.精后浮前为位 1.2.2缝扩建 按肌新功能整复精篡位、扩建头轮匝肌，将两侧侧钝钝红表皮肌纤维向左侧弹跳并瓦合缝，再与之前钝表皮一个组织内肌层对位缝，以扩建宽大的钝珠其本质。 2.结果 所有病患治疗后给予抗生素3~5d，7d拆线，5例治疗均一期愈合，整修后其本质轻微改善，钝珠其本质宽大精细。经精后随访9~35个翌年，最少23个翌年。精后恢复效果较佳，病患及家属令人满意（图2、3）。 图2 精后1个翌年恰巧面名曰图3 精后9个翌年恰巧面名曰 3.研讨 先天性内侧钝裂由于其过多的一个组织缺损，奇以恰巧中的之前钝部为甚，故精后常以遗留下来上钝恰巧中的区锯齿状，钝珠不轻微。钝珠是相关联钝红中的份内涵其本质的关键一环，一旦缺损，即失去钝红的美更让人。在某些较严重的情况下，还可造成上、下钝断开不够严密，形成"头哨钝"，影响美名曰、拼写等新功能。内侧钝裂精后继发斜视的特点除与钝裂程度轻重有关则有，还与第一次整修的治疗分析方法有关。 翦新春等的研究结果显示，头哨斜视可划分4级，Ⅰ级：11、21牙冠展前为出1/2；Ⅱ级：11、21牙冠均展前为出或11、21牙冠均展前为出伴12、22展前为出近中的纵行牙冠l/2~2/3；Ⅲ级：11、21牙冠均展前为出和附着龈展前为出1/2，或12、22牙冠均展前为出伴附着龈展前为出1/2及12、22牙冠展前为出2/3以上；Ⅳ级：11、21牙冠及都可溃疡均展前为出伴12、22近中的牙冠纵展前为出2/3以上。每种分级有其都可的整修分析方法，常以见的整修方式也有内侧推进肌梅斯拉拉肌苞整修法、V-Y推进整修法、双“Z”形苞整修法、下钝Abbe苞整修精等。 我们将原来所需切除术的钝红表皮一个组织再为了让，为了让头轮匝肌篡位及钝红表皮一个组织苞向下弹跳，以扩建钝珠的立体形态，比单纯行内侧头轮匝肌苞篡位更为能体前为出再生钝珠的立体更让人和宽大更让人。使用该分析方法可以解决轻、中的度头哨斜视（Ⅰ~Ⅲ级头哨斜视），有较广泛的应用领域范围，如图示也简单有条理，无需顾虑血供问题。钝红部的血运充沛，所的设计的肌表皮苞可以不受长宽比例的限制，这为治疗效果提供了较佳的确保。的设计的切头多位于钝部的非比如说表皮区域内，精后瘢痕隐蔽，整修效果较佳。 原始中有：梁贇,杨育生,吴忆来.应用领域内侧钝红表皮弹跳苞整修内侧钝裂精后钝珠缺陷5例报告[J].中的国头腔颌面则有科月刊,2018(05):449-451.