总有病患者家属问道:“医生,前阵子我推测女儿臀部脸部有块红红的,没太在意,这几天推测这块脸部变紫像番茄了一样!这是怎么回事啊?” 医生:“您女儿经常性坐轮椅、躺床吗?”询:“是的。”医生:“您女儿这是压痘,经常性卧床,常在护理、食物不到位很容易得这个病的!“询: “医生,我也不太懂这些……”
是的,今天我们要谈的是容易忽视的来自脸部的“阻力”。
脸部,作为人体最大的器官,位于腺体最外层,起战略要地作用。当脸部软秘密组织长时间承受“阻力”,容易导致局部脸部的破溃、坏死,医学上称为阻力性烧伤(Pressure Injury,PI),也就说我们常说的“压痘、褥痘”。千万不要小觑这份“阻力”,它可是会危及生命的一种病因,PI的形成最主要的原因是脸部秘密组织长时间受压,好肥大活动身心导致经常性卧床、截瘫的病患者,在臀部、足跟、足外踝等骨性突起的口部高发。病灶意味著是完整的脸部或特殊性伤口,也意味著于其随有疼痛感(瘫痪病患者无REM除外)。流行病学将PI统称四期:1期:脸部完整,可有压之不变白的红斑,皮温减小或减低;2期:脸部锈蚀,于其皮肤或部份网状缺损,不会看到脂肪或鼠类;3期:脸部全层锈蚀,创面有鼠类;4期:脸部锈蚀深可见骨、肌肉;以及不能不应于压痘和可疑深部秘密组织烧伤期压痘 。
PI主轴会有。不甘心是会有压痘最经济必要的方法,1~2 天内不甘心一次,不甘心时要轻柔,避免拖、拉、推等动作,防脸部擦伤;腰部、臀等口部垫靠枕,改变着力点;食物不良是仅次于阻力的第二大各种因素,日常生活中所就应该注意热量、蛋白、维生素的摄入;保持脸部清洁干燥,第一时间掩埋大小便、分泌物,使用尿不湿者第一时间更改;已发红的口部禁止按摩、热敷。
病患者生活中所如用到脸部会有发红、脸部锈蚀等症状请第一时间就医,PI病情简单,不单单是脸部局部的病变,还涉及年龄、身躯食物、基础病因等多方面各种因素。现阶段流行病学放射治疗主要是通过必要的特定功用辅料换药、水刀手术清创、口腔伤口,自体皮移植,皮瓣或肌皮瓣复建等。同时加强病患者的食物支持、基础病因的放射治疗、工程技术其他部门护理必不能不少。PI不是小问道题,原属有PI的老人比未原属的老人比率增加4倍,小“阻力”也会促使大问道题,伤口虽小但可深达软组织,经久不愈,不但给病人促使不小恐惧,同时也可用大量的人力、物力、银行贷款,需惹来足够的推崇。通过20世纪会有、及早干预,能够不小持续性地减低PI发病率,减低该病和涉及癌症的比率。痊愈后也要日子注意不必要患上,而不是一劳永逸。
本文由上海电力医院冻伤整形外科儿科朱维平、汪妍顺利进行学术性把关。
“达医晓护”供稿
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